一個風和日麗的門市日常~
瑛阿姨:藥師,目稠常常乾澀、沒啥鬆快,那ㄟ安內?
藥師:(撥頭)~阿姨你摳玲系伍乾眼症ㄟ問題啦!
瑛阿姨:喔~金伍可能係喔,安內要怎麼辦?
藥師:阿姨,我先來瞭解一下你的情況到甚麼程度了~
乾眼症(Dry eye syndrome)
成因(主要分成兩個大類 ):
第一類-淚液分泌量不足:
--年紀老化淚腺功能降低
--外傷、感染
--長期點某些眼藥水(如某些治療青光眼之藥物)
或是服用某些藥物(如某些高血壓用藥、抗組織胺等)
--長期戴隱形眼鏡,由於減少角膜之敏感度,有時也會影響淚液之分泌。
第二類-淚液揮發量過高所引起
--眼瞼閉合不良
--眨眼次數減少(如長時間專心開車、一直盯著看電視、打電腦而減少眨眼次數)
--長時間在冷氣房工作或戶外強風燥熱之工作環境。
常見症狀:
@ 眼睛灼熱感 @ 眼睛乾癢
@ 畏光 @ 眼睛紅腫
@ 有異物感 @ 疲勞感
@常常流眼淚
分級:
而乾眼症分成四種分級:
治療:
1. 先找出造成乾眼之原因:
如眼瞼炎,維他命A缺乏,結膜炎,過敏,自體免疫疾病等等,積極治療。
2.人工淚液:
人工淚液除了提供潤濕功能、加添水分等功能外,尚有稀釋發炎物質、降低淚液滲透壓等效用,因此為乾眼症病患最常使用的療法。
如果對防腐劑過敏或使用頻率較高(一天超過四到六次眼劑,含非人工淚液的其他藥物),建議改用不含防腐劑的潤滑用眼藥水。
※預防比治療還要重要:
1.保持室內溼度(使用暖氣或在比較乾燥的房間裡,可考慮在室內放一盆水)。
2.嚴重乾眼症患者在早晨起床時,常因眼表面乾澀而在開眼時造成眼表傷害,可在睡前使用眼藥膏。
3.養成每閱讀60分鐘就休息10分鐘的習慣,避免在強光下看電腦或閱讀。
4.減少熬夜、攝取咖啡因、或抽煙。
5.乾眼症患者因淚液較少,角膜容易受傷,較不適宜配戴隱形眼鏡。
6.合併眼瞼炎的病患必須定期熱敷,以溫和、稀釋過的嬰兒洗髮精或眼瞼專用清潔液清潔眼瞼,或給予適當之消炎藥物治療。
7. 富含必需脂肪酸(essential fatty acid)的食物或保健食品對乾眼症可能具有療效(像是魚油等等)
●這些不飽和脂肪酸(EPA和DHA,合稱多元不飽和脂肪酸PUFA)可以減少發炎並且改變瞼板脂肪的成分。
●流行病學統計發現飲食中較高的omega-3可減少乾眼症。
最後小提醒,乾眼症是屬於慢性疾病,與他共存且慢慢找尋緩解之道,並尋求眼科醫師的協助
不要亂買眼藥水來點,有時只會惡化乾眼的症狀喔!
不要亂買眼藥水來點,有時只會惡化乾眼的症狀喔!
不要亂買眼藥水來點,有時只會惡化乾眼的症狀喔!
很重要所以講三次~
※藥師小補充:淚液組成和功能
(1)油脂層:由眼瞼之皮脂腺所分泌,在最外層,主要功用是潤滑眼瞼及眼球表面。
(2)水液層:由淚腺所分泌,在中間層,占淚液膜的絕大部分,含營養素維生素及抗菌物質;主要功用是提供角膜氧氣、有殺菌作用以及清除代謝產物。
(3)黏液素層:由結膜之杯狀細胞所分泌,在最內層,主要作用是和角結膜上皮細胞接觸,使之變成親水性 而使得淚液水層能均勻分布在角結膜表面
這三層淚液之組成如果有一層分泌不足或是分布不均勻,都會造成乾眼之症狀
Ref: (感謝以下網站提供正確良好的資訊)
1.http://www.allaboutvision.com/conditions/dryeye.htm
2.https://www.ntuh.gov.tw/OPH/DocLib10/%E4%B9%BE%E7%9C%BC%E7%97%87.aspx
3.https://emedicine.medscape.com/article/1210417-treatment
4.http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9007/4755.htm
https://www.eyehealthweb.com/dry-eyes/
5.https://tw.appledaily.com/forum/daily/20150206/36372731
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